Пульпит – воспаление нерва в зубе (пульпы), расположенного в зубной полости и корневых каналах. Пульпа очень чувствительна, поэтому любые патологические изменения в зубе – трещины, сколы, кариес – могут вызвать развитие пульпита.
Причины развития и лечение пульпита
В стоматологических клиниках лечение пульпита проводится в зависимости от причин развития заболевания и его стадии. Основные факторы возникновения патологического процесса:
- глубокий кариес;
- воспалительные заболевания тканей периодонта;
- некачественное лечение кариеса;
- повреждение тканей зуба при стоматологических манипуляциях.
Опасность заболевания заключается в том, что отсутствие своевременного и правильного лечения пульпита может привести к патологическому поражению корня зуба с его последующим удалением.
Симптомы заболевания и лечение пульпита
Воспалительный процесс сосудисто-нервного пучка зуба на разных стадиях развития проявляется определённой симптоматикой. Главный симптом, который наблюдается при всех формах пульпита – боль. Даже люди с высоким болевым порогом испытываются нестерпимые болевые ощущения. Кроме этого, возможна и другая симптоматика:
1. Острая форма. Для пульпита на острой стадии течения характерны острые боли, которые особенно усиливаются в ночное время. Этот симптом возникает сам по себе, независимо от химических, механических и температурных раздражителей. Кроме того, в межболевые промежутки боль может возникать как реакция на раздражители – холодную или горячую пищу. Болезненные ощущения сохраняются даже после устранения раздражителя в течение 10-15 минут. Это характерное отличие пульпита от кариеса, при котором боль исчезает сразу после прекращения действия раздражителя на сосудисто-нервный пучок зуба. Пациентам часто сложно сказать, какой именно зуб у них болит, что связано с распространением боли по нервным стволам.
2. Хроническая форма. При отсутствии медицинской помощи на острой стадии болезни она переходит в хроническую форму, которая имеет слабовыраженный характер. Пациенты ощущают незначительные и непродолжительные боли, возникающие как реакция на тепловые и холодные раздражители. Зачастую, процесс протекает бессимптомно, что усыпляет бдительность пациента: ничего не болит – значит всё в порядке, к врачу обращаться не надо. Периодически хронический пульпит может обостряться и тогда заболевание носит характер острой формы.
При лечении пульпита стоматолог учитывает форму заболевания – острую или хроническую, и степень выраженности симптоматики.
Классический и современный подход к лечению пульпита
Перед лечением пульпита стоматолог определяет степень поражения пульпы. В зависимости от формы болезни и стадии развития патологического процесса в современной стоматологии применяются консервативные и хирургические методы терапии.
Жизнеспособность пульпы при консервативном лечении сохраняется. Метод применяется в таких случаях:
- необходимость сохранения жизнеспособности пульпы при несформированных корнях или незакрытии верхушек корней (у подростков);
- травматический пульпит;
- случайное вскрытие полости зуба при стоматологических манипуляциях.
Консервативная терапия даёт положительные результаты при лечении молодых людей в возрасте до 30 лет, не имеющих внутренних системных заболеваний. Методика будет эффективной при условии её применения на начальных этапах развития патологического процесса, если боль длится не более двух дней.
Хирургическое лечение включает в себя несколько этапов:
- удаление поражённой пульпы;
- механическую и медикаментозную обработку корневых каналов;
- пломбирование (обтурацию) корневых каналов под контролем ренгенограммы.
 |
 |
 |
Все манипуляции, связанные с корневыми каналами, в стоматологии выделяются в отдельный подраздел под названием эндодонтическое лечение. Эндодонтия – самая сложная дисциплина в стоматологии, которая требует от специалиста высоких знаний и качественно проведённых манипуляций, а также современного оборудования. Непосредственно от качества эндодонтического лечения зависит в будущем установка пломб, мостов, коронок и протезов, иными словами, срок службы зуба.
Важная роль отводится профилактике развития пульпита. Она состоит из таких действий:
- своевременное выявление и лечение кариеса;
- аккуратная обработка поверхности зуба при лечении;
- применение нетоксичных пломбировочных материалов и использование прокладочных материалов.
Если вас не радует преждевременная потеря зубов, своевременно посещайте кабинет стоматолога и тщательно следите за полостью рта.
Рекомендованная частота посещения стоматолога для профилактического осмотра (даже при отсутствии жалоб!) – раз в 4-6 месяцев.